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Comprar Xarelto 20 mg sem receita médica
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Comprar Xarelto 20 mg sem receita médica

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O tratamento da trombose venosa profunda acarreta um risco de hemorragia grave, que pode ser fatal. O medicamento Rivaroxaban, desenvolvido pela Bayer Corporation e disponível nas farmácias com o nome Xarelto, inibe a ação de uma substância que promove a formação de coágulos nos vasos sanguíneos. Os anticoagulantes, inibidores do fator Xa, reduzem o risco de coagulação do sangue. Xarelto genérico e original, aprovado em mais de 100 países, é aprovado para o tratamento de tromboembolismo pulmonar, para evitar a rutura dos vasos sanguíneos. Na nossa farmácia online, pode comprar Xarelto sem receita médica.

Xarelto Genérico

Como posso comprar Xarelto sem receita médica em Portugal?


O Xarelto é um anticoagulante direto, cujo princípio ativo é o Rivaroxabano. Apresenta-se sob a forma de comprimidos redondos com um revestimento castanho-avermelhado de óxido de ferro, dióxido de titânio e hipromelose, embalados em blisters de 10 e 14 unidades. A cruz da Bayer aparece num dos lados dos comprimidos biconvexos, enquanto o outro lado apresenta um triângulo com a dosagem "10", "15" ou "20".

Para além do ingrediente ativo, o medicamento contém excipientes, incluindo :
  • lauril sulfato de sódio ;
  • lactose mono-hidratada
  • celulose microcristalina ;
  • estearato de magnésio.
Para saber o preço do Xarelto e comprar o medicamento, basta digitar o nome do medicamento na caixa de pesquisa do site da farmácia pillsgenerique.com. Aqui pode comprar o medicamento sem receita médica com pagamento rápido para entrega em Portugal.

Xarelto preço

Xarelto 20 mg :

  • 28 comprimidos - 167,72 € ;
  • 56 comprimidos - 319.76€ ;
  • 84 comprimidos - 462.84€ ;
  • 112 comprimidos - 595.84€ ;
  • 140 comprimidos - 727,72 € ;
  • 168 + 28 comprimidos - 976,08 euros.
Xarelto 10 mg :

  • 14 comprimidos - 37,66 € ;
  • 28 comprimidos - 63,56
  • 42 comprimidos - 93,66
  • 56 comprimidos - 123,76 euros;
  • 70 comprimidos - 153,29 € ;
  • 84 comprimidos - 180,61 euros ;
  • 98 comprimidos - 206,78 euros.

O que é o Xarelto?


O Rivaroxabano, que pertence à classe dos anticoagulantes directos, bloqueia a antitrombina e actua seletivamente sobre a atividade do fator Xa, interrompendo as vias internas e externas da proteína responsável pela coagulação do sangue, normalizando as propriedades reológicas do tecido conjuntivo fluido e suprimindo a formação de coágulos sanguíneos que obstruem os vasos sanguíneos.

O Rivaroxabano, que é o principal ingrediente do Xarelto, ao inibir a atividade do fator Xa, não afecta a agregação das plaquetas que protegem contra a perda de sangue, pelo que, durante o tratamento com um anticoagulante oral, os parâmetros reológicos não precisam de ser monitorizados por um hematologista. Embora o Rivaroxabano seja derivado da oxazolidinona, um antibiótico químico, o medicamento não tem atividade antimicrobiana.

As hemorragias sistémicas graves são muito menos frequentes após a utilização de Xarelto do que após a utilização de varfarina, que é utilizada para tratar o tromboembolismo e prevenir acidentes vasculares cerebrais isquémicos, mas a incidência de hemorragias nos vasos gástricos é mais elevada. O Rivaroxabano é mais fácil de administrar do que os anticoagulantes de ação indireta, que são administrados por injeção.

Princípio de ação


Ao inibir a atividade de uma substância que faz parte de um complexo formado à superfície das células sanguíneas com os factores de coagulação X e V, o Xarelto impede a formação de um coágulo sanguíneo. Se se soltar, o coágulo pode bloquear uma veia ou outro vaso sanguíneo, o que é perigoso em caso de enfarte do miocárdio e tromboembolismo pulmonar. Uma molécula de fator Ha actua como catalisador para a formação de milhares de partículas minúsculas de enzima de coagulação, aumentando a taxa de reação do fator Ha 300.000 vezes, levando a um processo conhecido como "explosão de protrombina".

Tratamento com o anticoagulante Rivaroxabano :

  • Reduz a atividade excessiva do FX ;
  • modifica o tempo de protrombina ;
  • normaliza as propriedades viscosas do sangue;
  • reduz o risco de formação de coágulos nos vasos sanguíneos.

Até 95% do princípio ativo do medicamento está ligado às proteínas plasmáticas do organismo através da albumina sérica.

A biodisponibilidade do Xarelto depende da dose do ingrediente ativo, que varia entre 80 e 100% para 10 e 2,5 mg. Após a toma de um comprimido contendo 20 mg de Rivaroxabano, o valor absoluto do indicador não excede 65%. Se forem consumidos alimentos ao mesmo tempo que o anticoagulante, a biodisponibilidade aumenta.

A concentração máxima da substância ativa do Xarelto no organismo é observada entre 2 e 4 horas após a ingestão do medicamento.

Mais de metade da dose de Rivaroxabano administrada por via oral é excretada na urina através do intestino, sob a forma de metabolitos inactivos, e uma proporção menor é excretada nas fezes.

A absorção do anticoagulante é influenciada pelo local onde o Rivaroxabano é libertado no trato gastrointestinal. A adsorção do medicamento é reduzida se este entrar no intestino delgado distal.
Nos jovens, o Xarelto é excretado do plasma durante 6 a 10 horas, e até 13 horas nos idosos.

Indicações


O anticoagulante é prescrito para doentes com diagnóstico de trombose venosa e fibrilhação não valvular, bem como para o tratamento do tromboembolismo pulmonar e a prevenção da recorrência da doença. Xarelto é indicado em pacientes com problemas arteriais periféricos e cardíacos para a prevenção de :

  • enfarte do miocárdio ;
  • isquémia aguda dos membros
  • perturbações da circulação cerebral.
Em doentes com síndroma coronária aguda ou trombose de stent, o Rivaroxabano é prescrito para evitar um desfecho fatal. Para prevenir o enfarte do miocárdio e o acidente vascular cerebral isquémico, o anticoagulante é tomado como parte da terapia medicamentosa em combinação com o ácido acetilsalicílico e os medicamentos Clopidogrel e Cardiomagnil, que reduzem a capacidade das plaquetas de se agregarem.

A monitorização dos parâmetros de coagulação durante o tratamento com Xarelto só é necessária em caso de cirurgia de emergência ou de sobredosagem.

Em adolescentes e crianças com peso superior a 30 kg, o medicamento é prescrito em caso de tromboembolismo venoso para prevenir a recorrência e é tomado por doentes com menos de 18 anos após a injeção de anticoagulantes.

Dosagem

Em doentes com síndrome coronário, para prevenir desfechos fatais e isquémia aguda, o inibidor é tomado duas vezes por dia por um comprimido contendo 10 ou 15 mg de Rivaroxabano. A terapêutica de 12 meses com o medicamento é iniciada imediatamente após o fim da medicação injetável. Em alguns casos, o médico pode decidir prolongar o tratamento com Xarelto até 2 anos.

Em caso de tromboembolismo venoso agudo ou se for necessária cirurgia vascular, deve ser tomado um comprimido anticoagulante em combinação com ticlopedina e aspirina.

Em doentes com isquémia e síndrome de Barre-Lieu, a dose de Xarelto é aumentada para 100 mg, mas o medicamento deve ser tomado uma vez por dia.

Um comprimido é engolido inteiro, com água, ou em pó e ingerido com sumo ou puré de batata, que são lavados antes de serem utilizados. Se se esquecer de tomar o comprimido, continue o tratamento com a dose recomendada pelo seu médico.


Contra-indicações


O Xarelto protege os doentes em risco de insuficiência cardíaca aguda, condições vasculares graves que levam à perda de saúde e, muitas vezes, terminam em morte. O medicamento é facilmente tolerado pelos doentes, mas o Rivaroxabano tem numerosas contra-indicações e, durante o tratamento com o inibidor do fator X, existem efeitos secundários em vários sistemas e órgãos.

Os doentes com hipersensibilidade ao Rivaroxabano e a outras substâncias do anticoagulante não devem utilizar o Xarelto. As contra-indicações incluem:

  • insuficiência renal grave ;
  • doença hepática associada à hemostase ;
  • gravidez e lactação;
  • absorção inadequada de galactose
  • intolerância congénita à lactose.
A segurança de Xarelto para crianças e adolescentes não foi estabelecida, pelo que, para os doentes com menos de 18 anos em que tenha sido confirmada embolia pulmonar, o medicamento é prescrito por um médico se a eficácia da administração for superior ao risco potencial.

Não deve tomar anticoagulantes durante a gravidez porque o Rivaroxabano pode causar hemorragias e, ao atravessar a placenta, pode causar danos ao feto. O medicamento não foi estudado em mulheres a amamentar e os estudos em animais indicam que a substância ativa do Xarelto é excretada no leite, pelo que o tratamento com Rivaroxabano é contraindicado se estiver a amamentar.

Xarelto não deve ser utilizado durante o tratamento da síndrome coronária aguda, trombose venosa ou tromboembolismo pulmonar com heparina e seus derivados, ou coagulantes sob a forma de dabigatrano, apixabano ou varfarina.

Xarelto deve ser prescrito com precaução em doentes :


  • com um risco elevado de hemorragia ;
  • com uma exacerbação de uma úlcera ou úlcera duodenal;
  • com hipertensão não controlada
  • com anomalias cerebrovasculares;
  • com diabetes mellitus.
O rivaroxabano não deve ser tomado concomitantemente com medicamentos antifúngicos como o cetonazol. Se o doente for diagnosticado com insuficiência renal, o tratamento anticoagulante deve ser efectuado sob rigorosa supervisão médica para evitar hemorragias.

Efeitos secundários


Para avaliar a segurança do Xarelto, foi realizado um estudo para recolher dados sobre os efeitos secundários em doentes que sofreram de tromboembolismo pulmonar e em doentes que foram submetidos a cirurgia articular e utilizaram o medicamento. Mais frequentemente do que outros efeitos secundários, foram observadas hemorragias - nasais e gastrointestinais, cujo risco é maior em doentes com hipertensão grave. Foi registada uma diminuição dos níveis de hemoglobina:

  • tonturas ;
  • palidez da pele
  • edema ;
  • dispneia.
Num pequeno número de doentes, o sistema cardiovascular responde à utilização repetida de Rivaroxabano com uma descida acentuada da tensão arterial e, mais raramente, com um aumento da frequência cardíaca.

Dor de cabeça, síncope e hemoptise são efeitos secundários do Rivaroxabano nos sistemas nervoso e respiratório.

Foram registados casos de reacções dos órgãos internos em doentes que participaram em testes de anticoagulação, embora raramente:


  • alteração do fluxo biliar ;
  • insuficiência renal devido a hemorragias;
  • dor no peritoneu, desconforto no estômago;
  • secura da mucosa oral ;
  • náuseas, dispepsia, vómitos.
Observando os doentes que tomam Xarelto, foram observadas comichão, erupção cutânea e urticária nas fases iniciais do tratamento. Em caso de reacções cutâneas graves, o tratamento com o medicamento é interrompido.

Alguns doentes que tomaram o anticoagulante queixaram-se de tonturas e de perda de consciência a curto prazo, o que afectou a sua capacidade de conduzir. Estes doentes não devem conduzir enquanto estiverem a ser tratados com Xarelto.

Dados de estudos laboratoriais sobre o medicamento revelam um aumento da concentração de bilirrubina, da atividade da amilase e da transaminase, bem como alterações nos parâmetros de coagulação.

Uma sobredosagem de Xarelto que não exceda 600 mg não provoca geralmente hemorragias ou outros efeitos secundários. São utilizados sorventes, como o carvão ativado, para reduzir a absorção do medicamento. Em caso de complicação, o tratamento com Rivaroxabano é interrompido durante 6 a 12 horas.

Para parar as hemorragias nasais e restabelecer a hemodinâmica, é administrada uma massa de plasma ou de eritrócitos. Se não houver efeito, são seleccionados anticoagulantes reversos, que apresentam características de ligação semelhantes às do Rivaroxabano e reduzem as hemorragias.

Interacções


A combinação de bebidas alcoólicas e Xarelto pode causar uma reação adversa sob a forma de hemorragia. Recomenda-se a toma de Xarelto 4 ou 5 dias após o consumo de álcool.

Xarelto ou Eliquis


Xarelto e Eliquis são ambos aprovados pela FDA para diluir o sangue, prevenir coágulos sanguíneos e tratar a embolia pulmonar e a trombose venosa. Estes medicamentos pertencem à classe dos inibidores do fator X, mas existem diferenças entre eles. Ao prescrever um destes anticoagulantes, o médico tem em conta o estado do doente, a presença de patologias concomitantes e a probabilidade de complicações após a administração.

A utilização de Xarelto é recomendada:

  • para reduzir o risco de hemorragia e embolia sistémica em doentes com ritmos cardíacos irregulares;
  • para tratar e prevenir a trombose venosa em doentes submetidos a artroplastia dos membros inferiores;
  • para prevenir ataques cardíacos, acidentes vasculares cerebrais (AVC) e moscas em pessoas que sofrem de isquémia.
O rivaroxabano, disponível na forma de comprimidos orais, reduz a produção de uma enzima que provoca a coagulação. Por conseguinte, é eficaz no tratamento de doenças que ocorrem quando o sangue coagula.


O Eliquis é recomendado para o tratamento da trombose venosa e do tromboembolismo pulmonar, para reduzir o risco de hemorragia em doentes que sofrem de fibrilhação não valvular e para reduzir o risco de recorrência após o tratamento inicial destas doenças.

Para a prevenção de acidentes vasculares cerebrais, Xarelto é tomado numa dose de 20 mg à noite durante as refeições, para o tratamento de trombose e embolia - 15 mg uma vez por dia. Recomenda-se uma dose de 10 miligramas após a endoprótese articular. São prescritas doses de 2,5 mg duas vezes por dia para o Xarelto em caso de isquémia, para reduzir o risco de ataques epilépticos.

Para as doenças para as quais o Eliquis está indicado, a dose única é de 2,5 ou 5 mg, tomada duas vezes por dia.

Uma análise dos resultados dos estudos mostrou que os dois anticoagulantes eram igualmente eficazes, mas o risco de hemorragia era menor após a utilização do Eliquis. As pessoas tratadas com o Xarelto sofreram mais ataques de coagulação.

O Eliquis é mais eficaz do que a varfarina na prevenção de acidentes vasculares cerebrais e tromboembolismo porque tem um efeito estável sobre o fator Xa; o Xarelto não tem esta superioridade.

Eliquis não deve ser tomado com alimentos. Para aumentar a biodisponibilidade do Rivaroxabano, Xarelto é tomado com alimentos.
Nos doentes com problemas hepáticos, o Eliquis, que é excretado nas fezes, acumula-se no organismo; na insuficiência renal, o Xarelto acumula-se, sendo a maior parte excretada na urina.

Para prevenir o tromboembolismo, o Xarelto é preferencialmente prescrito a doentes que tenham sido submetidos a cirurgia articular, uma vez que este medicamento tem pouco efeito na produção de enzimas no fígado.

Para prevenir a hemorragia gástrica e cerebral, Eliquis é preferencialmente prescrito a doentes com disfunção renal e fibrilhação auricular.

  • Felipe Araújo

    Não vou escrever muito. Apenas direi que é um ótimo medicamento. Estou tomando há apenas cinco meses após a operação (tenho trombose nas pernas) e não tenho queixas. O principal é tratá-lo a tempo.

  • Bianca

    Tomei por 6 semanas após uma cirurgia séria no joelho. Esperei o pior, mas nunca aconteceu. O medicamento merece ser recomendado.

  • Rodrigo Teixeira

    Xarelto não funcionou porque minhas extremidades ficavam muito doloridas depois de tomá-lo. Mudei para outras pílulas.

  • Helena Carvalho

    Trombose venosa profunda, homem, 66 anos. Não tive problemas com Xarelto. Estou tomando o medicamento há três anos e meio e terei que continuar tomando. O crucial é não perder uma dose.

  • Luiz Figueiredo

    Funciona bastante bem contra coágulos sanguíneos nos meus pulmões. Mas há um efeito colateral significativo. Meu período agora dura dez dias em vez de 4. É acompanhado por um fluxo incomumente intenso e coágulos. Estou tentando entender de onde vem agora e se Xarelto é a causa.

  • Julia Ribeiro

    Apenas há 5 meses, descobri que tinha uma embolia pulmonar porque tinha dificuldade para respirar. Os médicos não acreditavam que eu ainda estava vivo ou que tinha passado tanto tempo sem mostrar sinais da doença. Estas pílulas literalmente salvaram minha vida. E continuam a fazer isso.

  • André Mendes

    Estou tomando contra fibrilação atrial, e funciona. Às vezes, tenho desconforto na parte inferior das costas e dor no quadril. De qualquer forma, acho que não há necessidade de parar de tomar o medicamento.

  • Isabela Cardoso

    Estou tomando o medicamento para trombose venosa profunda. Completamente satisfeita com o efeito. Tive uma TVP proximal (toda a perna) há 6 meses, o que causou edema severo e rigidez. 15 mg de Xarelto foram recomendados por um mês, seguido de 20 mg diariamente. Caminhei muito quando pude, e agora o edema desapareceu completamente.

  • Gustavo Barbosa

    Estou usando Xarelto há cinco anos para prevenir coágulos sanguíneos nos vasos dos meus pulmões. Sem efeitos colaterais graves. Apenas sangro menos se me cortar.

  • Carolina Martins

    O medicamento funciona bem para mim. Tomo para prevenir a recorrência de coágulos sanguíneos nos vasos pulmonares. Não experimentei efeitos colaterais graves com Xarelto. No entanto, parece que desde que comecei o tratamento, minha pele tem coçado constantemente. Não há erupção ou aparência estranha, apenas a coceira. Estou curiosa se este medicamento é o culpado.

  • Daniel Gonçalves

    Xarelto foi prescrito para fibrilação atrial. Devido a este medicamento, evitei exames de sangue e mudanças na minha dieta. Até agora, não tive efeitos colaterais. Apenas notei um pequeno sangramento ao escovar. Isso é tudo.

  • Clara Lima

    Estive tomando Xarelto por 3 anos (diagnóstico - trombose venosa profunda). Meu tratamento terminou há uma semana. E posso compartilhar os resultados. Não tenho dor de cabeça, tonturas ou cabeça nublada, e tenho energia suficiente até mesmo à noite. O medicamento me fez sentir diferente. Achei que era apenas envelhecimento. Minha visão também melhorou.

  • Francisco Dias

    Estou tomando Xarelto há sete meses sem efeitos colaterais graves. A única coisa que me intriga é que quase não sangro quando me corto. Os médicos dizem que está tudo bem.

  • Gabriela Sousa

    Este medicamento ajudou meus vasos sanguíneos após a minha cirurgia de substituição da anca. Mas eu me sentia muito fraca e sofria de boca seca durante todo o tratamento.

  • Tiago

    Este medicamento foi prescrito por um cardiologista porque, no meu caso, o risco de fibrilação atrial é alto. Além disso, acabei de completar 82 anos. Mas eu não estava preparado para tantos efeitos colaterais. Enfrentei dor de estômago, dor nas pernas e aumento da tensão arterial. Parei de tomar por conta própria.

  • Beatriz Almeida

    Depois que os médicos colocaram uma prótese no meu joelho, tomei este medicamento por cinco semanas. No geral, o tratamento correu bem, mas tive que lidar com espasmos musculares e dor abdominal.

  • Rafael Oliveira

    Infelizmente, o medicamento não me ajudou a prevenir um AVC. Devo dizer que tenho 85 anos e já sobrevivi a vários incidentes antes.

  • Luísa Pereira

    Bem, Xarelto funcionou já que eu não tive um AVC ou coágulos sanguíneos, mas tive muitos efeitos colaterais. Também estou sem fôlego, e tenho zumbido. Nunca tive este problema de ouvido antes de usar este medicamento. Faz um mês desde o meu primeiro episódio de fibrilação atrial. O médico disse que posso parar agora. Estou feliz. Homem, 69 anos.

  • Pedro Rodrigues

    Tive um incidente estranho de fibrilação atrial uma vez. Homem, 65 anos. Não há histórico familiar de doença cardíaca. Com uma frequência cardíaca de 152, fui enviado para a emergência. Senti-me fraco, quente e simplesmente horrível. O coração voltou ao ritmo normal, e xarelto 30mg foi prescrito como precaução. Seis dias depois, vi o médico. Com este medicamento, senti-me seguro. Não tive efeitos colaterais. Provavelmente por causa do curto tempo, no entanto.

  • João Santos

    Este medicamento é bastante ok. Eu tive fibrilação atrial e acabei no hospital. Uso Xarelto como um anticoagulante, já que ter um AVC é muito pior do que quaisquer efeitos colaterais. Meu pai sofreu sete AVCs nos dois anos antes de sua morte aos 55 anos. Ocasionalmente tenho dor nas pernas após tomar o medicamento, mas posso lidar com isso.

  • Ana Costa

    Por causa da minha recente operação, estou tomando este medicamento há 2 semanas. Não sei qual efeito este medicamento tem nos vasos sanguíneos, mas ele me fez sofrer. Minhas pernas pareciam estar em chamas. Depois, meus braços começaram a doer. Parei de tomar e atualmente estou procurando alternativas com meu médico.

  • Mariana Silva

    Estou tomando este medicamento há cinco anos por causa do histórico familiar de AVC e do risco de complicações tromboembólicas. Este medicamento previne efetivamente os AVCs. Bem, devo adicionar que é apenas a minha experiência. Mas eu acho que você pode tomá-lo.

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